السلام عليكم ورحمة الله وبركاته





· تعريف المسرطنات والمطفرات
CARCINOGENSES AND MUTAGENISES

* المطفرات / هي المواد التى تسبب فى إحداث طفرات وراثية فى المادة الوراثية للانســـــان وهذه المواد إما أن تكون مواد طبيعية من البيئة المحيطة مثل الاشعاع الصادر من بعض طبقات الأرض كالرادون أو الأشعة الفوق بنفسجية من الاشعاع الشمسي أو مواد كيمائية توجد طبيعيا فى المياه والتربة أو تنتج بسبب بعض التفاعلات الكيميائية التى تحدث طبيعيا بين المكونات الطبيعية للبيئة المحيطة بنا.

* المسرطنات / هى المواد التى تسبب السرطان وهى من المطفرات .



· ماهى الطفرة الوراثية؟

هى حصول تغير فى التركيب الدقيق لسلســـــــــــلة الأحماض النووية المكونة للجينات داخل الكروموسوم الذى يكون المادة الوراثية للكائنات الحية.



· كيف يحدث السرطان؟

السرطان هو عبارة عن إنقسام عشوائى للخلايا السليمة. وهذا الانقسام عادة مايتم التحكم به عن طريق جينات معينة وظيفتها أعطاء الأوامر للخلايا بالانقسام اذا كان الجسم يحتاج الى زيادة عدد الخلايا كما فى مرحلة الطفولة أو وجود جرح يحتاج الى خلايا تعويضية أو إنقسام خلايا الدم البيضاء المناعية التى يحتاجها الجسم بكثرة فى حالة وجود التهابات ? وغيرها من الحالات التى يحتاج الجسم فيها الى تكاثر خلوي. أما حينما لايحتاج الجسم الى ذلك التــكاثر الخلوي فان تلك الجينات المسئولة عن الإنقسام تعطى أوامر بمنع الإنقسام الخلوى حتى إشعار آخر. وهذا يسمى نظام التحكم بالانقسام الخلوي. واذا حصل خلل فى نظام التحكم بالانقسام الخلوي فان الخلايا تأخذ بالانقسام المتكرر عشوائيا بدون حاجة لذلك حتى يتكون لدينا كمية كبيرة جدا من الخلايا التى لاحاجة لها فينتج الورم السرطانى ويؤثر هذا الورم على أعضاء الجسم الأخرى ووظائفها ، وهذه هى قصة حدوث السرطان.



· هل حدوث أي طفرة يعنى حدوث سرطان ؟ وهل جمــــــــيع الطفرات مسرطنات ؟

من المعلوم أن الجسم يحتوي على جينات عديدة تصل الى الآلاف وكل جين له وظيفة معينة ، فهناك جين مسئول عن لون البشرة مثلا وآخر عن لون الشعر وجين مسئول عن شكل الأنف وجين مسئول عن الطول وجين مسئول عن العظام وآخر عن الدم وجينات مسئولة عن الإنقسام الخلوي وجينات عن السلوك وهكذا ?. فاذا حصلت تلك الطفرة فى الجينات المسئولة عن العظام أصبح هناك مرض وراثي يتعلق بالعظام واذا صادفت تلك الطفرة جينا مسئولا عن البصر أصبح هناك مشكلة وراثية فى البصر وهكذا كل جين يحصل فيه طفرة يكون هناك تأثير على وظيفة العضو الذى ينتمى اليه الجين وهكذا .



· هل حدوث الخلل والطفرة يعنى حدوث المرض ؟

عندما تحصل طفرة وراثية يبدأ الجسم وعبر أجهزة وأنظمة وضعها الله فى خلاياه بالكشف عن الخلل والطفرة ويقوم بإصلاحها فورا ويحصل فى الجسم عشرات أو مئات الطفرات يوميا ولكن الجسم يقوم باصلاحها دائما وإذا أخفق جهاز الكشف عن إكتشاف الطفرة يتم عجز جهاز إصلاح الخلل الوراثى عن الإصلاح ، فان هناك نظاما آخر يجعل الجسم يتغاضى عن تلك الخلية عن طريق مايسمى الموت المبرمج للخلايا فان تجاوزت تلك الخلية المتطفرة جميع تلك الأنظمة إستمرت بالانقسام وسببت المرض الوراثى ، وإن كانت الطفرة فى الجينات المسئولة عن الإنقسام حصل السرطان.



· ماهى مسببات الطفرات الوراثية والتى تكون من مســـــــببات السرطان؟

هناك مواد كثيرة جدا أثبتت بعض الأبحاث الطبية أنها مسببة للطفرات وبعضها قد يكون مسببا للسرطان بصفة خاصة اذ أنه قد يكون تأثيره مباشرة على الجينات المسئولة عن الإنقسام الخلوى.

ومن هذه المواد :

1) التدخين : وبه مواد مطفرة كثيرة منها النيكوتين والقطـــران (القار) ومواد أخرى تنشأ بسبب احتراق التبغ واللفائف المحيطة به ويقصد بالتدخين هنا جميع أنواعه كالسيجارة والشيشة والمعّسل والتبغ الممضوغ، ( الشمة وغيرها) وقد أثبتت دراسات إحصائية أن 85% من مرضى سرطان الرئة هم من المدخنين ممـــــا يعزز النظرية التى تربط السرطان بالتدخين ، وإن نسبة عالية جدا من مرضى سرطان الفم هم من الذين يتعاطون التبع بطريقة المضغ كالشمة وغيرها.

2) بعض مشتقات البترول والمواد الناجمة عن عوادم المحركات والأجهزة التى تعمل بالوقود المحترق مثل الهيدروكــربونات الحلقية والبنزوبيرين والنيتروا رينات وغيرها من المواد المنبعثة من أدخنة المصانع الكيمائية وعوادم المحركات.

3) مواد صناعية كيمائية تدخل فى الأغذية كالمنكهات الصناعيةوالألوان الصناعية والموادالحافظة .

4) مواد تنشأ طبيعيا نتيجة تفاعلات تحدث تلقائيا فى البيــــــــئة المحيطة بين الإشعاع الشمسى والمياه والمخلفات الصناعية والمنزلية والأدخنة .

5) الأطعمة المدخنة أوالمشوية تحوي مواد غذائية محترقـــــــــة خصوصا على أسطح المواد المشوية والتي تحوي مواد هيدروكربونية خطيرة على الصحة العامة أو وجود مواد كيميائية أخرى أشد ضرراً مثل الأكريليمايد من البطاطــا المقليةوبعض الأطعمة التي تطهى بدرجات حرارة عالية. 6) بعض المواد التى تستخدم شعبيا سواْء للعلاج والتطبب أولعـادة إجتماعية معينة وهذه المواد غالبا ما تكمن الخطورة في دخول مواد مجهولة و خطيرة ضمن تركيبها أو تراكيزها العالية وجرعاتها الغير مدروسة .

7) التعرض للاشعاع سواء التعرض الطويل لأشعة الشمــــــــس العادية فى أوقات معينة وأوضاع خاصة أوالتعرض للاشــــعة التشخيصية والعلاجية بجرعات عالية متعددة لفترات متقاربة وبدون إشراف طبى شامل .

8) تعاطى مواد خطيرة على الصحة كالمخدرات والمسكرات التي دائما مايكون لها علاقة بسرطان المعدة والإمعاء والقــــولون والكبد والرئة والدم وغيرها00, حيث ثبت علاقة الكحول بالكثير من تلك السرطانات.

9 ) مسببات حيوية مثل الفيروسات فيروس إلتهاب الكبد ب ، ج الذي قد يؤدي إلى سرطان الكبد في مراحل متقدمة0 سرطان الرحم والمهبل الذي قد يحدث بسبب فيروسات تصيب المهبل والرحم سرطان الجيوب الأنفية الذي يحدث بسبب فيروسات EBV وهي التي تصيب الجيوب الأنفيه وكذلك سرطان القولون والذي تسببه بكتيريا هيلوباكتر.

وخلاصة القول أن بعض هذه المسببات لم يثبت علميا أنها مسرطنات بطريقة مباشرة ولكنه ثبت علميا أنها مطفرات مباشرة وهي المرحلة الأولى من مراحل السرطان خصوصاً إذا كانت الطفرة في جينات الإنقسام الخلوي و لم يــــــتم إصلاح الخلل الجيني ولا التخّلص التلقائي الطبيعي من الخلية التي حدثت بها تلك الطفرات. أما إذا كانت تلك الطفرات قد حدثت في جينات أخرى لا علاقة لها بنظام التحّكم بانقسام الخلايا فإن المرض يكون حسب وظيفة وموقع الجين الذى حدثت به الطفرة ، أما إن كان من الجين الذي حدثت به الطفرة الجينات المسئولة عن الانقسام الخلوى أو جينات منع السرطان ( الموجودة طبيعياً في الجسم ) فانه قد يحدث سرطان .



· كيف تتم الأبحاث فى مجال مسببات وعلاج السرطان ؟

تجري أبحاث عديدة فى مجال السرطان فهناك أبحاث تعنى بالكشف عن المسرطنات الموجودة فى البيئة المحيطة ( ماء ، تراب ، هواء ، مأكولات ، مشروبات ، أعشاب ، مواد تنظيف ، مواد كيميائية صناعية ، أدوية ، أعشاب ، منكهات ، مواد حافظة أصباغ كيمائية .... الخ ) لمعرفة دورها في حدوث السرطان .

أ - ويتم البحث فى مراحل متتابعة تشمل طرق حيوية وتجـارب معملية ثم يتم إستخدام بعض حيوانات التجارب أو كائنات حية وحيدة الخلية كالبكتريا أو خلايا آدمية على أطباق التجارب أو على منتجات حيوية خاصة للأبحاث ثم المرحلة الثانية عبر حيوانات التجارب على عدة مراحل ، ثم التطبيقات المختلفة عبر الطرق الحيوية وإذا نجحت التجارب في جميع تلك المراحل يتم مناقشتها علمياً وتمر على لجان الأخلاقيات الطبية تمهيداً لتطبيقها على الإنسان ثم يتم التطبيق على عينات قليلة من البشر عبر أنظمة أخلاقية وبحثية دقيقة وخاضعة للمراقبة الشديدة من قبل لجان محايدة وجهات حكومية ذات علاقة.

ب- هناك مواد كيمائية معروفة بخطورتها وأنها تسبب السـرطان عن طريق أبحاث سابقة وهنا يتم الكشف عن وجود تلك المواد فى بعض المركبات أو الأغذية عن طريق أجهزة التحليل الكيمائى وفصل المكونات والتعرف عليها بواسطة مقارنتها مع مواد معروفة سابقاً ومحددة بواسطة تلك الأجهزة وذلك بطرق علمية وعملية دقيقة0 ويجدر الاشارة هنا الى أنه لايوجد جهاز يكشف عن مكونات أى مادة وفوائدها واضرارها كما هو شائع بين العامة ، ولكن الطرق المتبعة فى تلك الاجهزة هى تحديد المادة المراد الكشف عنها ولتكن مثلا مادة بنزو - أى - بيرين Benzo-A-Pyren مثلاً فى خليط معين وبامرار مادة البنزو-أى-بيرين عبر الجهاز يتعرف عليها الجهاز أولا ثم يسجل ذلك فى ذاكرته ونقوم بعد ذلك بتمرير الخليط المراد الكشف عنه وهل توجد به تلك المادة أم لا فيجيب الجهاز على سؤال محدد فقط هل توجد تلك المادة أم لا حسب ما تم تحديده في ذاكرة الجهاز ويكشف عن نسبة وجودها ولكنه لايعطى معلومات عن أي مواد أخرى قد تكون موجودة فى ذلك الخليط إلا عند اجراء نفس الخطوات السابقة وهكذا .

ج: تجري أبحاث أخرى للكشف عن طبيعة إحداث تلك المـــــــواد للسرطان وما الذى حصل داخل الخلية وماهو التغير الذي أدى بالخلية إلى التسرطن ، ويتم ذلك عبر سلسلة من التجارب العلمية التي تكشف عن مكونات المادة الوراثية ال DNA وتحدد من التغيرات الوراثية التي حصلت وأدت الى ذلك التسرطن .

د : تجري أبحاث متعددة على الخلايا فقط لمعرفة الأســلوب الأمثــــل لعلاج بعض الحالات المتباينة من السرطان وتكون هذه الأبحاث إما على أدوية معروفة لتحديد الجرعة المناسبة أو أدوية جديدة لمعرفة مقدار الجرعة ونسبة إستجابة الخـــــلايا لذلك، وكذلك تجرى أبحاث على العلاج الاشعاعى ومقدار الأشعة التى تتحملها الخلايا ، وفى مراحل متقدمة من الأبحاث وبعد أن يتم التأكد من سلامة هذا الدواء على صحة المريض ، ويدخل فى هذه التجارب أبحاث تحدد حركية هذا الدواء داخل الجسم وهل تم الاستفادة منه أم لا والايض الذى حدث له عن طريق فحص سوائل الجسم كالبول وعينة من الدم ومقارنة نسبة الدواء الذى دخل جسم المريض مع نسبة فى سوائل الجسم كالدم والبول لمعرفة إستجابة الجسم لهذا الدواء .



· ماهي العوامل التي تقلل من خطر التعّرض للسرطان ؟
هناك عدة عوامل هامة لمنع الإصابة بالسرطان ومنها :

1- التوّكل على الله سبحانه وتعالى والدعاء وتكرار الأذكار التي تقي بإذن الله من جميع الأمراض بما فيها السرطان وهي الحصن المنيع من كل مرض بإذن الله.

2- تجّنب كل ما أثبتت الأبحاث أن له علاقة مباشرة بالسرطان كالتدخين والتعرّض للأشعة ( وكل ما ورد ذكره أعلاه من المسببات للطفرة الوراثيه والمسرطنات.

3- الإكثار من تناول مضادات الأكسدة والتي توجد بكثرة في الفواكه والحمضيات وكذلك النعناع والشاي الأخضر والثوم والبصل .

4- إجراء الفحوصات الدورية للكشف المبّكر وأهمها فحص الثدي عند المرأة كل شهر أو شهرين لمتابعة أي تغيّرات أو نتؤات أو تحولات غريبة ( أنظر المطوية الخاصة بالكشف المبّكر لسرطان الثدي).

5- ممارسة الرياضة والإكثار من السوائل وأهمها الماء والتقليل من الدهون.

نسأل الله أن يحفظ المسلمين من كل سوء ومكروه. وأن يديم الصحة والعافية.

منقول من موقع الجمعية السعودية الخيرية لمكافحة السرطان ][ هنـــا []

::::::::::::::::

· ما هو دور الجمعية في التثقيف الصحي ؟

أحد النشاطات التي تقوم به الجمعية، نشر التوعية عن أمراض السرطان، وطرق الوقاية منه وتدعم البرامج الغذائية التي تحد من نسبة السرطان.
الجمعية تقوم بهذا الدور من خلال نشر الكتب والمطويات اضافة الى استخدام وسائل الاعلام المقرؤة والمسموعة والمرئية لإيصال رسالة الجمعية لشرائح المجتمع المختلفة كما تقوم الجمعية وبالتعاون مع وزارة التربية والتعليم لإعداد برامج توعوية للنشئ في ارجاء مملكتنا الحبيبة.



· هل للتقنية دور في نشاطات الجمعية ؟

من أنشطة الجمعية ايصال أحدث التقنيات لتشخيص أو علاج السرطان في المملكة من خلال المسح الشامل لأفضل مركز لعلاج السرطان في العالم ومقارنة ما هو موجود في المملكة بما يقدم في الخارج ووضع الأولويات لنقل هذه التقنية ضمن جدول زمني محدد وبالتعاون مع الجهات الحكومية والأهلية.

ضمن هذا البرنامج تتكفل الجمعية بارسال المتخصصين في مجال تشخيص الأورام وعلاجه الى المراكز العالمية للإطلاع على ما هو جديد ونقل تلك التقنية الى المملكة .

كما تقوم الجمعية بدعوة علماء متخصصين في تلك الحالات لتقييم العلاج في المملكة وتطوير الطرق العلاجية.



· ما هي الخدمات الإجتماعية التي تتيحها الجمعية ؟

تهدف الجمعية إلى توفير المناخ المناسب للمريض وأهله لتلقي العلاج دون الدخول في دوامة الحصول على السكن المناسب أو وسيلة النقل المناسبة ، حيث تساعد الجمعية في خدمات توصيل المرضى من وإلى المطار وتوصيلهم الى المراكز العلاجية المتخصصة كما المتوفر السكن المناسب للمريض وأفراد أسرته أثناء فترة العلاج، كما تساعد الجمعية في توفير الإعاشة والخدمات الهاتفية.

كما تقوم اللجنة الاجتماعية بدراسة الحالة الاجتماعية للمريض وتقديم العون المادي المتاح لهم.



· ما دور الجمعية في مكافحة أسباب السرطان ؟

تدعم الجمعية برنامج محاربة أسباب السرطان بصفة عامة كالتدخين مثلاً ، كما تقوم الجمعية بحملة واسعة عبر وسائل الاعلام المختلفة لايضاح تلك المواد الضارة وعلاقتها الوطيدة بالسرطان.

كيف أتبرع ؟

تفضل بزيارة هذه الصفحة على موقع الجمعية لمرعرفة التفاصيل


أسأل المولى أن يجنبكم كل مكروه ونسأله الشفاء لجميع المرضى